Костная пластика
При потере зубов костная ткань челюсти, которая не испытывает физиологической нагрузки, атрофируется, т.е. уменьшается в объеме. Зубные имплантаты устанавливаются в костную ткань челюсти, поэтому для установки имплантатов очень важна определенная ширина и высота кости в месте имплантации.
Тканевая регенерация или костная пластика, заключается в увеличении объёма костной ткани, достаточного для установки имплантата.
Одной из таких подготовительных хирургических процедур является синус-лифтинг. Заключается она в наращивании объема костной ткани верхней челюсти за счет поднятия дна гайморовой пазухи и введения костеобразующего материала.
Существуют открытый и закрытый методы проведения синус-лифтинга.
Закрытый синус-лифтинг проводят одномоментно с операцией имплантации в том случае, когда высота костной ткани в месте имплантации составляет не менее 7-8мм.
В том случае, если высота альвеолярного гребня 4мм и менее, проводят открытый синус-лифтинг. Суть этого метода заключается в том, что в боковой стенке пазухи создается «окно», через него приподнимается дно гайморовой пазухи и образовавшееся пространство заполняется костным материалом. Открытый синус-лифтинг может проводиться как отдельная подготовительная процедура, и тогда саму имплантацию можно проводить через 4-6 месяцев, когда сформируется достаточный объем костной ткани. В некоторых случаях открытый синус-лифтинг проводится одномоментно с имплантацией. Тогда имплантаты можно открывать через 6-9 мес.
Оба варианта синус-лифтинга проводят под местной анестезией. После операции назначают антибактериальную терапию. В послеоперационном периоде существуют ограничения: избегать ныряний в воду, полетов на самолете, физических нагрузок и резких чиханий в течение первых 3-5 дней.